TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR EN VILLA CLARA. ESTUDIO DE SEIS AÑOS

Resumen

Introducción: En los últimos años, la tuberculosis extrapulmonar ha aumentado a escala mundial por diversos factores, como: un mejor diagnóstico de la enfermedad, incremento de las tasas de tuberculosis pulmonar y una mayor supervivencia de los pacientes inmunodeprimidos, en los cuales es más frecuente. Nos propusimos por ello, determinar el comportamiento de esta enfermedad en la provincia de Villa Clara, desde 1999 hasta el 2004. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados con tuberculosis extrapulmonar, desde el 1^ro de enero de 1999 hasta el 31 de diciembre de 2004, para lo cual  se revisaron los registros del departamento de estadística provincial, las historias clínicas y epidemiológicas, y los datos del laboratorio de tuberculosis del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología. Resultados: De los 491 pacientes diagnosticados con tuberculosis, 67 (13,6 %) padecieron la forma extrapulmonar, fueron más afectados los adultos jóvenes entre 30 y 39 años (51,1 %) y del sexo masculino. La tuberculosis pleural fue la forma de presentación más frecuente (50,7 %), seguida de la ganglionar (25,3 %) y la peritoneal (11,9 %); se diagnosticaron otras formas menos frecuentes. El método diagnóstico de mayor rendimiento fue el histológico con 25 pacientes, que representaron un (33,3%). El medio de cultivo líquido de Sula mostró sensibilidad superior para el aislamiento del Mycobacterium tuberculosis. Los factores predisponentes más frecuentemente asociados fueron: la procedencia de instituciones cerradas y el VIH/SIDA.